Planejamento de cirurgia guiada para instalação de implantes E-mail Solicitante * Telefone * Email * Preferência de contato * WhatsApp E-mail Nome do(a) paciente * Telefone do(a) paciente * Planejamento para: * Implantes Demais Guia * Implantes Demais Quais dentes serão reabilitados? * Caso apresente dente ou prótese fixa provisória na posição a ser reabilitada, este/esta encontra-se com anatomia e posição ideal (a ser utilizada como referência de planejamento)? * Sim Não Será necessária a realização do enceramento virtual? * Sim Não Prótese * Cimentada Parafusada (interfere no posicionamento do eixo do implante) Sistema de implante a ser adotado: * Neodent Straumann SIN Qual o implante? * Indique aqui (se existirem) quais outras informações acerca do planejamento são importantes Após o recebimento do formulário de solicitação e planejamento em até 72h e a impressão do guia ocorrerá 48h após a aprovação do planejamento! * Declaro que as informações aqui contidas são de minha inteira responsabilidade (dentista solicitante).
